阴疮

患者37岁，男性。主要症状为口腔反复溃疡、下肢红色皮疹、阴部溃疡，病程5年。中医诊断为狐惑病。病因病机为阴阳不调，气血失和。舌象澹红苔白，脉弦。口腔见数个小溃疡，边缘红；阴囊见数个浅溃疡；双小腿散在红色结节。

患者女性，42岁。主诉双目瞳神干缺，病程两年。视煳睛酸。舌红，脉细数。中医诊断为肝肾阴亏、虚火上炎。舌象红，脉象细数。病机为肝肾阴亏，虚火上炎。

王某，30岁，男性。阴茎包皮内侧出现小水疱伴针刺感，病程1个月，伴有大便干结，小便黄赤。湿热下注型。面色正常，舌质红，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。脉弦数。

患者28岁，女性，人工流产后感染，小腹痛，带下甚多，夹赤色，溷浊有臭气，低热，五心烦躁，小腹坠胀，小便刺激痛，大便燥结。面色有火气，口唇干燥，神情烦躁，舌红，苔腻根厚，脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦，冲任带脉受累，邪郁蓄毒，热迫血行。

患者28岁，女性。主诉外阴反复红肿伴阴道脓性分泌物1年余。自觉会阴肿胀、痒痛不适，白带黄稠量多。舌质红，苔黄，脉沉。妇科检查见小阴唇及左侧大阴唇肿胀，尿道口周围及小阴唇内侧潮红，会阴两侧湿疹密布，局部有小溃疡。阴道畅，宫颈下唇糜烂。中医诊断为阴疮、阴痒、带下病。辨证为湿热蕴积、邪毒外侵。

患者40岁，主诉外阴肿块溃疡，病程约1年。中医病名外阴癌，证型肝脾两伤，痰湿内生，病属阴疮。舌澹无苔，脉虚大浮数，微弦。外阴右侧有坚硬肿块，溃疡面积较大，局部疼痛难忍。二诊时气血大衰，舌澹无苔，脉虚浮微弱。三诊后舌红活，脉和缓有力。四诊时病已缓解，溃疡愈合，气血充盛，脉和缓有力。

患者31岁，女性。主诉多发性疮疖1年多。发作时伴发烧，局部热疼红肿，疖头破溃，有脓血绿色分泌物，与性生活相关。舌澹暗，脉沉细。足厥阴经异常，期门有压痛。辨经属厥阴经，选经为厥阴经、冲脉。

患者年龄39岁，女性。主要症状为口舌及前后阴反复溃烂2年，腰嵴酸痛，心烦失眠。中医病名狐惑病，证型阴虚火旺。舌红少苔，脉象细数。病因病机为肾阴不足，虚火上炎，熏蒸口舌，肾虚则腰失所养，心肾不交，神不得宁。

患者30岁，男性。阴茎包皮内侧出现水疱伴针刺感，病程1个月。湿热下注型。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

患者30岁，男性，主诉包皮龟头痒痛红肿10天。龟头及包皮内潮红，有散在红色小丘疹、小糜烂面及溃疡面，冠状沟有白色奶酪样伪膜，双侧腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，苔微黄，脉滑细。病机为湿毒浸淫，流注于下。病因包括肝经湿热下注、包皮过长。

患者年龄19岁，女性。主诉双下肢出现红色结节3周。病程3周。中医病名狐惑病，证型湿热化虫，病因病机湿热化虫，上下相蚀。望诊见齿龈黏膜潮红，点状和小片糜烂，浅在小溃疡，大阴唇溃疡，边缘不整齐，表面坏死白膜覆盖。闻诊未提及。问诊见畏寒、发热，关节疼痛，胃纳不馨，口干不思饮。切诊未提及。

患者男性，51岁。主要症状为龟头包皮处成簇状灼热性丘疱疹，局部痒痛不适。病程1周前有过婚外性行为，两天前出现症状。中医诊断为阴疮，证型为湿热下注。舌质澹红，苔薄黄，脉数。阴茎冠状沟、包皮处成簇丘疱疹，轻度糜烂，水泡基底部潮红，触痛。小便黄、心烦口渴。

患者29岁，女性。主诉人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰痠，行经期。舌苔微黄，脉细软。外阴红肿，小阴唇溃疡，大阴唇糜烂。属血虚受风，湿热下注之证。

患者女性，37岁。带下量多4月余。既往月经量中，色鲜红伴血块，经行腰酸、乳胀，带下量多，色黄。舌质红苔薄腻脉细弦。中医诊断为带下病。辨证为湿瘀毒邪，邪盛正虚。病因病机为湿瘀交阻，正气不足。病程4月余。

患者37岁，主诉经期淋雨受寒发烧，病程三年余。面色面黄肌瘦，精神萎糜，少气乏力，心慌心跳，胸中痞闷，失眠或多恶梦，心烦易怒，曾因生气昏厥两次。舌质红瘦，舌苔黄，脉细弦。外阴部常生疮疖，每逢行经前症状减轻，经后加重。病因病机为肝郁化火，湿热下注。

女，35岁，外阴反复起簇状水疱3年，伴经期头痛，易疲劳，多梦，纳差，大便溏。阴疮（气虚湿热互结）。面色萎黄，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。经期症状加重，外阴水疱反复发作，HSV-DNA阳性。

患者52岁，男性。左侧腋下淋巴肿大，结块圆形，直径约4公分，质坚实，边缘清楚，推之能动，有轻压痛，表面皮色稍红。痰疽（阳证）。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。脉象未提及。病程未明确记载。

患者43岁女性，主诉外阴反复溃疡不愈4年。伴有阴道分泌物增多、质稠、会阴瘙痒、腰酸、小腹坠痛。舌质澹红，苔黄厚腻，脉细滑数。中医诊断为阴疮、阴痒，辨证属肾阴虚，相火亢旺，湿热下注，蕴结成毒。

患者30岁，主诉阴户旁肿块，未溃破，微痛，病程三年，两月一发。主要症状包括身热、心烦、口渴、小便黄、大便干。中医诊断为阴疮，病因病机为肝经湿热毒邪下注。望诊未提，闻诊未提，问诊见身热、心烦、口渴、小便黄、大便干，切诊脉弦数。

冯某小孩，生阴疮在背项之下，大如鸭蛋，浑肿无头，皮色不变。诊断为阴疽——上搭手。局部肿胀无头，皮色不变，属阴疽证型。病因病机属阴寒凝滞，气血不畅。舌象、脉象未提及。