肺炎医案

患者信息

  • 姓名:胡某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1982年7月10日

主诉

一周前因情志郁闷,烦躁易怒,寝食不安。近日又增咳嗽,咳则两胁胀痛,气促而喘,呼出为快。口苦咽干,尿黄便结。

体征

  • 腋温:38.5℃
  • 左肺呼吸音粗糙
  • 右中下肺呼吸音减弱,并可闻及湿性啰音
  • 胸透示右下肺肺炎
  • 白细胞:10.3×10^9/L, 中性:87%

辨证

肝火犯肺

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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