冠心病心绞痛(胸痹)医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男性
• 年龄：50岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1976年1月6日

主诉

发作性心前区疼痛2年余。

既往史

• 高血压病史9年，血压经常在170/100mmHg左右，间断服用复方降压片。

现症

• 劳累后心前区闷疼，牵引至肩背，日发作35次，持续时间57分钟，心悸气短、胸闷憋气、头晕目眩、心烦起急。
• 舌质暗苔薄白，脉弦细而结代。
• 查体：血压176/104mmHg, 心率72次/分，心律不齐，早搏10次/分。

辨证立法

• 证型：胸阳不振，心脉痹阻，阴虚肝旺。

治疗方案