中医医案整理
基本信息
- 患者姓名: 邹××
- 性别: 男
- 年龄: 51岁
- 初诊日期: 1983年10月16日
主诉
尿道刺痛、排尿点滴不出30天，加重2天。
病史
患者因直肠癌入院后进行根治性切除手术，并行腹膜外直肠吻合术。术后使用导尿管导尿长达1个月。自述上导尿管后，排尿疼痛逐渐加重，尿道有剧烈刺痛，排尿极度困难，近1~2天病情加重，现排尿不出，伴有剧痛。西医肿瘤科认为因感染而停用导尿管，故邀请中医科会诊。
会诊情况
患者尿道刺痛，排尿点滴不畅，甚至完全排尿不出。
体征
- 表情: 痛苦
- 面色: 无华
- 小腹: 胀满
- 脉象: 沉细无力
- 舌苔: 白腻中厚
诊断
- 中医诊断: 癃闭
- 证型: 肾阳虚型