干祖望医案

案一

病例简介

  • 患者信息:刘某,男,19岁。
  • 就诊日期:1995年5月23日。
  • 西医诊断:鼻窦炎。
  • 中医诊断:属鼻渊肝阳上亢证。

初诊(1995年5月23日)

  • 主诉:鼻窦炎数年,已做过两次鼻息肉摘除手术。
  • 症状:涕量不多,左鼻梁作痛,通气尚可,嗅觉迟钝,有时疼痛可辐射到枕部。
  • 检查:鼻黏膜充血,右侧明显,舌薄苔,脉弦。
  • 诊断:疼痛无形,肝阳上亢。

治疗方案

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