痛风（痛风性关节炎）医案

一诊

患者信息

• 姓名：钱某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 就诊日期：2010年10月18日
• 主诉：左第一跖趾关节肿痛6个月，加重5天

现症

• 左第一跖趾关节肿痛，痛有定处，活动不利
• 伴有多汗、头痛、心悸
• 饮食尚可，睡眠欠佳，大小便正常
• 舌象：舌质暗红，苔黄
• 脉象：脉弦涩

中医诊断

• 中医诊断：痛风（湿热蕴结）
• 西医诊断：痛风性关节炎

治疗方案