风湿性心脏病医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:17岁
  • 职业:学生

病史

患者于数年前因外感发热5天并发扁桃体炎,治愈后即出现本病症状。经西医治疗(泼尼松、普萘洛尔、鱼肝油等药物)无效,改用中药治疗。

主诉

面色萎黄,周身水肿,惊悸不安,腰痠腿痛,倦怠无力,四肢沉重,食欲缺乏,口渴喜饮。

体征

  • 脉象:沉细而数
  • 症状:头晕目眩,气息短浅

诊断

风湿之邪内侵脏腑,致经络不通,气机不畅,肾虚不化,脾虚不运,水湿停留,浊阴上犯,而见惊悸不安(水气凌心),周身水肿(泛溢肌肤),四肢沉重诸症。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看