王某 面瘫及头晕病例
基本信息
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 就诊日期:2003年4月17日
- 主诉:面瘫40余天,头晕20余天
现病史
患者于2003年3月初晨起时出现口角向右歪,左侧额纹消失,鼻唇沟变浅。经多家医院治疗(具体不详)不见好转。并于3月底出现头晕症状,与体位变化有关,不伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状。遂来我科就诊。
现症表现
- 面瘫:左侧额纹稍显,闭目基本完全,左侧鼻唇沟较浅,呲牙时左侧牙齿露两颗,人中沟向右歪。
- 头晕:行走转头时头晕,头昏。
- 一般情况:纳眠可,二便正常。
- 体征:血压124/90mmHg, 舌苔薄白,质暗红,脉沉细。
西医诊断
面神经麻痹
中医诊断
口僻