脱发(全秃)医案
患者信息
- 姓名:何××
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 职业:研究生
- 初诊日期:1984年12月5日
主诉
斑秃已1年。
病史
因忙于复习功课准备考试,头部右侧出现一块如鸡蛋大小的秃斑,当时不以为意,自用生发水、生发丸以及维生素E等治疗,疗效不显,1个月后发展至头发全部脱光,眉毛、腋毛、阴毛等也相继脱落。并出现头晕目眩,心悸失眠,记忆力锐减,月经后期而至等症状。曾到某医院用多种生发水及中西药治疗,半年后只长出1cm长的小毳毛。后因感冒高热,已长出的小毳毛全部脱光,症状加重,由友人介绍来我院针灸专科门诊。
检查
- 头发、眉毛、腋毛等:全部脱光
- 形体:消瘦
- 面色:白
- 神疲肢软
- 眼眶:有黑圈
- 舌质:澹,苔白
- 脉象:沉细
- 心肺听诊:正常
- 肝脾:未触及
- 血红蛋白:10g
- 心率:70次/分
- 心律:整
诊断
脱发(全秃),气血虚型。