颜德馨医案

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:12岁

病史

患者间歇性浮肿,反复发作6次,全身浮肿加剧而入院,经西医内科多方面治疗,均无效果,转中医科时已至弥留阶段。

现症

  • 全身浮肿:如一小囊
  • 小便:短少
  • 腹围:73.5cm
  • 发热:体温38.6℃
  • 舌象:质澹、苔白
  • 脉象:沉细
  • 血压:80/60mmHg
  • 尿检
    • 比重:1.007
    • 蛋白:(+++)
    • 脓细胞:(+)
    • 上皮细胞:(++)
    • 颗粒管型、红细胞少许
  • 血化验
    • 血总蛋白:33.5g/L
    • 白蛋白:11.9g/L
    • 球蛋白:21.6g/L
    • A:G=0.5551:1
  • X线心肺透视:有胸膜炎,两侧横膈升高

辨证

证型:脾肾两亏,水湿不化

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看