风湿性心脏病医案

初诊

• 患者信息：柴某某，男，55岁，河北省故城农村干部
• 就诊日期：1981年8月5日
• 主诉：风湿性心脏病，近3年患病，近期因劳累、熬夜病情复发
• 症状：心悸、头晕、气少而喘、身冷汗出、手脚不温、手心汗出、口澹乏味、不欲饮食、但欲蜷卧、精神振作不起来
• 脉象：沉细无力
• 舌象：质澹白，苔白滑
• 辨证：心脏气血亏虚

治疗方案