口淡

21岁女性，主诉乙肝，黄疸。皮肤黄，巩膜黄，小便黄，大便稀，口腻，纳呆，倦怠乏力。舌淡红苔黄腻，舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦，左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦，左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白，舌下络脉青紫。舌红苔黄，舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄，舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻，咽壁红肿痰枯。舌淡尖红，苔白中心黄腻。舌红苔黄腻，舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。

14岁男性，定时往来寒热，每日上午10时发冷发热，体若燔炭，烧后出汗，午后6时汗止，全身肌肉疲软作痛，左侧颈项胸胁部尤甚，口淡无味，纳差乏力，舌尖红，苔薄白，脉弦细微数，血液化验发现有疟原虫，诊断为感受疟邪，邪伏半表半里之疟疾。

患者发热八日，舌苔淡黄，脉滑数，白布于腹部，腹痛已缓。湿温化热，湿热郁于经络肌膜，白即布，湿热伤及脾胃之气，腹痛身热，舌苔前半化净，根渐腻，形瘦，舌色无华，舌淡花腻，脉滑略数。

患者年龄57岁，男性。主诉胃脘反复疼痛6年余。中医病名慢性萎缩性胃炎。证型脾肾阳虚，中焦失和，升降反常。望诊舌体胖大，边有齿痕，苔白滑而厚。闻诊无特殊描述。问诊胃脘疼痛遇寒尤甚，口淡乏味，泛恶纳呆，神疲乏力，大便溏薄，畏寒肢冷，腰膝酸软。切诊脉沉细无力，两尺不足。二诊舌苔已退，无滑象，舌尚胖大而边有齿痕，脉息如前。三诊舌淡红，苔薄白，脉细，两尺不足。四诊舌澹红，苔薄白，脉细但有力。

患者女性，51岁。主诉反复胸闷、自汗2年余。现病史提示性情急躁，情绪易受干扰，眠差，体重减轻，胃纳欠佳，健忘，多梦。精神疲乏，面色白，舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为郁证，辨证为肝郁气滞证，兼有心脾两虚。

患者低热2年余，胃脘疼痛，食欲欠佳，口干欲饮，午后发热，中上腹压痛，舌苔薄，脉濡细。中医诊断胃脘痛，证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄，闻诊未见明显异常，问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长，切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。

女，26岁，支气管哮喘7年，喉痒、咳嗽痰粘、胸闷憋气、头晕汗出、喉中哮鸣如水鸡声，夜间尤甚。肺脾两虚、外感风热触发哮喘。形体虚羸，面色苍白，舌淡红、苔微黄，脉细。咳痰白，口淡纳呆，头晕神疲。舌淡红、苔黄，脉细。双肺可闻哨笛音，双肺呼吸音清。

男，45岁，尿频尿急尿痛，病程1年，伴腰膝酸软，口淡无味且黏腻，舌淡体胖、苔黄腻，脉滑数，淋证，湿热下注，阳气失布。

61岁男性，贲门癌术后3月余，胃脘胀痛，泛酸，口干口淡无味，饥不欲食，头晕乏力，气短自汗，便溏，舌质红苔白厚腻，脉弦细无力。辨证为气阴两虚，毒瘀交阻，胃失和降。二诊见食欲增加，精神好转，胃脘偶胀满喜温喜按，口淡无味，神疲肢冷，大便不成形，舌质淡苔白，脉沉细无力。辨证为脾胃虚寒，胃失和降。三诊见胃脘胀满喜温喜按，泛酸消失，纳食增加，大便成形，乏力气短，舌质淡苔薄白，脉沉细。

女性，42岁，下肢轻度浮肿，午后明显，持续8月余，乏力，口淡，纳差，大便稀而不爽，怕冷，性情急躁。舌淡，苔白滑，脉缓沉。脾虚，脾虚不能制水，水溃妄行。

男，75岁，腰腿痛缠绵日久，反复发作10年，腰腿发凉酸软，左下肢小腿前外侧、足背外侧麻痹，喜暖怕冷，喜按喜揉，遇劳加重，卧床可减，少气懒言，面色苍白，自汗，口淡不渴，小便频而清长。痹证，肾阳亏虚。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

沈某，男，30岁。面部水肿，目下浮起如卧蚕，面色苍白晦滞，口唇青乌，神情倦怠，腹水臌胀，下肢水肿，胫附以下按之凹陷，身重卧床，语声低弱，腹中撑胀，腰背酸胀痛，小腹坠胀作痛，口淡不思食，不渴饮，小便短少。舌润，色淡夹青，苔滑灰黑，脉沉迟无力。诊断为脾肾阳虚，水寒土湿，寒水泛滥。证型为脾肾阳虚，水湿内停。

任某，女，52岁。突发头晕目眩，仆倒，头痛如破，左侧肢体强直，神志不清。高血压病史5年，最高血压160/100mmHg。头痛如破，躁动不安，谵语，呕吐，左侧肢体活动不利，言语不能，颜面潮红而青，呼吸气粗，嗜睡，大便秘结，小便失禁。舌质红，有瘀斑，苔厚腻，脉沉弦而滑。血压240/140mmHg。中医诊断出血性中风，络损血溢证；风头眩。病机为气血逆乱，瘀、痰、热、风、浊毒内扰。神经系统查体示嗜睡，左侧肢体肌张力降低，左巴氏征阳性。舌质暗，有瘀斑，苔微黄厚腻欠润，脉沉弦而滑。病情好转后神志清，问答反应灵敏，头痛减轻，面色青赤，心烦易怒，五心烦热，舌质隐青，有瘀斑，苔白厚腻少津，脉沉弦无力。后续病情稳定，颜面青赤，已无头痛，左侧肢体活动不利，舌质隐青，有瘀斑，苔厚腻黄少津，脉沉弦而缓。

患者女性，30岁。呕吐反复发作3年，大便秘结10年。恶心，呕吐涎沫，饮水即吐，晨起明显，头眩心悸，不能仰卧，形体瘦弱，面色少华，口淡乏味，食少纳呆，大便干结，4日一行。舌淡，脉弱。辩证属痰饮阻膈，大肠实热。

患者久痢匝月，腹痛，粪下白冻，谷道发痒。舌苔垢腻罩灰，脉弦细滑。湿热胶滞肠膜，顽恶难出。舌灰渐化，黄苔转白腻，脉滑略数。痢次减少，腹痛未和。脉濡细。痢下白黏汁液，无里急后重，纳食尚可。舌苔又布腻垢，腹痛，肠黏膜未断，口淡吐涎。脉细软。肠澼黏膜已截，大便未得硬粪，泛逆吐沫。中医病名：痢疾。证型：湿热胶滞、胃阳素弱、肠液下渗、中阳失暗、脾胃阳虚。病因病机：湿热积于肠中、中阳素弱、水谷化生痰浊。望诊：舌苔垢腻罩灰、舌灰渐化、黄苔转白腻、舌苔又布腻垢。闻诊：无明显描述。问诊：久痢匝月、腹痛、粪下白冻、谷道发痒、痢次减少、无里急后重、纳食尚可、肠黏膜未断、口淡吐涎、泛逆吐沫。切诊：脉弦细滑、脉滑略数、脉濡细、脉细软。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为反复胃脘疼痛6年余，经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。主要症状包括胃脘疼痛较剧，遇寒尤甚，口淡乏味，泛恶纳呆，神疲乏力，大便溏薄，畏寒肢冷，腰膝酸软。舌体胖大，边有齿痕，苔白滑而厚，脉沉细无力，两尺不足。中医病名为慢性萎缩性胃炎，证型为脾肾阳虚，中焦失和，升降反常。病因病机为脾肾阳虚，中焦失和。望诊见舌体胖大，边有齿痕。闻诊未提及。问诊包括胃脘疼痛、畏寒、乏力、大便溏薄等。切诊见脉沉细无力，两尺不足。

21岁男性，高热、恶寒、无汗、头重、腰痛、肌肉酸痛、困倦乏力、口干渴、纳差、恶心呕吐、水样腹泻，病程约11天。暑湿后期，暑湿之邪已衰，余邪未尽，气机不畅，胃气未复。舌质嫩红，苔薄白间有剥脱，脉弦弱细数。舌质嫩红，苔薄白，脉滑细无力。

女性，38岁，胃脘胀痛反复发作9年，胃镜诊断为慢性浅表一萎缩性胃炎。胃脘满闷胀痛，胀甚于痛，午后傍晚加重，口淡黏腻，纳差嗳气，食后不易消化，形体消瘦，倦怠乏力，面色萎黄。舌质暗淡，舌体胖大有齿痕，苔稍腻，脉细弱稍弦。中医诊断为胃痛，辨证为脾胃气虚兼气滞湿阻食积证。

男，56岁，痞满2年余，胃脘胀满不适加重，泛酸，嗳气，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便频数，夜尿2～3次，大便正常，眠可。舌淡，苔白厚腻，脉弦滑。痰湿内停，气机阻滞。

患者女性，35岁。主诉肾结核病史四年，血尿持续未减。症状包括面色㿠白、颜面浮肿、口淡不渴、腰痛乏力、自汗畏寒、低热、尿痛。舌淡苔白微滑，脉沉细无力。中医诊断为肾劳尿血，证属肾阴不足，肾阳虚衰，火不暖土，水湿失于布化。病因病机为肾阴不足，肾阳虚衰，脾阳不健，统血失权。病程四年。