刘某某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 56岁
- 职业: 务农
- 初诊日期: 1983年10月12日
主诉
患者3年前因劳动后淋雨,出现畏冷发热咳嗽,之后逐渐发展为咳嗽痰喘,逐年加剧。曾口服麻黄素、氨茶碱,初则有效,渐则无法控制。最近半个月来,哮喘反复发作,曾到某医院住院治疗,诊断为支气管哮喘,经对症治疗,时好时作而自动出院。
病史
患者体质虚弱,喘息发作时张口抬肩,倚息不得卧,喉中痰鸣,额汗微出,甚至口唇青紫,四肢逆冷,不知人事。须给氧,注射肾上腺素等抢救而复苏。
既往治疗
前医处方:
- 宣白承气汤峻下以平喘
- 四磨饮子理气降逆
- 肾气丸加减纳气平喘 均未见效。
本次就诊症状
患者发作前觉胸闷,心前区寒冷,舌红苔少,脉浮大无力,时呈“结代”。
诊断
肺病累心,心阳受损,气阴两伤,肺失肃降。