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欧阳某医案
一诊
患者信息
:欧阳某,男,43岁
初诊日期
:2017年12月2日
主诉
:2月前不慎受凉引发咳嗽,当地医院诊为“支气管炎”。给予青霉素、左氧氟沙星等静脉滴注,疗效欠佳,仍咳嗽频作。
现症
:咳嗽,白天较重,咳黄稠痰,伴轻微胸闷,咽红不肿,身燥热,寐则汗出,纳食可,二便平。
舌脉
:舌淡红、苔薄黄,脉沉细。
西医诊断
:慢性咳嗽(咽喉源性)
中医诊断
:咳嗽,证属肺经风热。
治疗方案
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医案摘要
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慢性咳嗽
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肺经风热
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少阳郁热
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太阴郁热
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胆热扰心
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痰热
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口干
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