视网膜与脉络膜疾病
1. 视网膜中央动脉阻塞
案例描述
- 患者信息：余某，女，39岁。
- 初诊时间：左眼突然视物模煳，伴偏头痛4天。
- 病史：早在10多年前，其左眼即有间歇性视力障碍，每次持续1分钟左右，未经治疗而自然恢复。
- 症状：4天前，左侧头部剧烈疼痛，同时左眼突然失明。
- 检查结果：
- 左眼视力1尺指数。
- 右眼视力1.5。
- 前眼部正常。
- 左眼视乳头色淡，边界模煳。
- 后极部网膜水肿、混浊，并出现樱桃红斑。
- 网膜动脉普遍变细，颞上支动脉缩细成线条状。
- 颞上支动脉所支配区的网膜呈界限清楚的乳白色混浊。
- 鼻下方视野缺损。
- 伴随症状：胸痛，脉弦，舌质紫，并有瘀点瘀斑。
- 诊断：左眼视网膜中央动脉阻塞。
- 辨证：血瘀阻络，玄府闭塞。