通腑泄浊治疗继发性急性肾衰1则
患者信息
- 姓名：顾某
- 性别：男
- 年龄：73岁
- 初诊日期：2007年7月16日
主诉
尿少、浮肿10天，因右上腹痛1天余伴发热，以“急性胆囊炎”入院治疗。
既往史
- 糖尿病史：多年，目前用胰岛素控制血糖，血糖控制基本稳定。
入院检查
- 西医诊断：急性继发性肾功能衰竭；急性胆囊炎，胆石症。
- 中医诊断：腹痛（湿热壅滞），水肿（湿热壅盛）。
- 入院时症状：全身浮肿、乏力，口干，纳差，腹胀不适，右上腹轻度压痛，小便量少，约600ml/d,大便不通已5天，夜寐欠安。
- 查体：贫血貌，睑结膜苍白；两肺呼吸音低，未闻及明显干湿啰音；腹平软，无明显压痛，双下肢轻度浮肿。
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞计数：5.7×10°/L,嗜中性粒细胞：59%。红细胞计数：2.23×1012/L,血红蛋白：64g/L,血小板计数343×10°/L。
- 肾功能：尿素氮6.43mol/L,肌酐232umol/L。
- 电解质：血钾3.1mmol/L,血钠138mmol/L,血氯106mmol/L。