张某视网膜脱离医案

基本信息

• 患者：张某，男，34岁
• 初诊时间：右眼突然视物不见1个月
• 诊断：右眼视网膜脱离

临床表现

• 视力：右眼0.02，左眼1.0
• 外眼：正常
• 眼底：右眼底视乳头边界清，色泽正常，视乳头下方视网膜4~8点处呈灰白色潮水样隆起约+4D，血管爬行其上，黄斑区暗，中心凹反射不清

舌脉象

• 舌质：淡红
• 苔：薄白而腻
• 脉象：弦

辨证分析

• 证型：水湿内停，运化失调

治疗方案