董某医案

一诊

• 就诊日期：1992年10月19日
• 主诉：胃痛5日，昨起恶心呕吐
• 病史：胃脘疼痛已多年，时轻时重，经当地医院诊为慢性胃炎，病发时服维生素U、普鲁苯辛等药物对症治疗。此次胃痛已5日，服西药无效，疼痛不减，晨起忽增呕吐，时时泛恶，吐出水液稀涎，口苦而黏，大便溏而不爽，嗳气酸腐，形体消瘦，面色少华。
• 舌象：舌质紫暗，苔白腻
• 脉象：脉弦细
• 中医诊断：呕吐（肝胃不和，中虚寒盛）

治疗方案