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陈某医案
基本信息
性别
:男
年龄
:18岁
就诊日期
:1990年12月10日
主诉
:发作性四肢无力半年
病史
既往史
:糖尿病史2年
发作史
:半年前无明显原因出现四肢无力,曾在河南省人民医院按周期性麻痹治疗后好转。后来又发作2次。昨天劳累后再次发作。
现症
主症
:四肢无力,行走困难
舌象
:舌质澹红
苔象
:苔薄
脉象
:脉沉细
急测血钾
:2.8mmol/L
中医诊断
诊断
:痿证
西医诊断
诊断
:周期性麻痹
治疗方案
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医案摘要
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脾肾气虚
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