罗某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 就诊日期: 1999年8月14日

主诉

近2月上腹部烧灼感，甚时隐痛，痞满饱胀，伴有咳嗽，嗳腐，泛酸。

西医诊断

胃食管反流病(GERD)

中医诊断

• 证型: 肝胃郁热，胃失和降

体征

• 上腹部烧灼感
• 甚时隐痛
• 痞满瞋胀
• 口苦而干
• 嗳腐吞酸
• 咳嗽
• 恶心无呕吐
• 大便干
• 舌质红
• 苔黄
• 脉弦数

治疗方案