积滞久泻医案

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 职业:干部
  • 就诊时间:1988年10月

主诉

自诉1980年秋患腹痛泄泻,经服药治疗即愈。但此后总觉腹中胀痛,时作时止,且食稍不慎则大便泄泻,每泄则服黄连素类药物,服后泻止,但不过五七日,又复泄泻,春夏秋冬无有间断,如此迁延年余之后,病情加重,出现食后腹胀,大腹部时时隐痛,泄泻时为稀水,时夹未化之食物残渣。若少食生冷瓜果或油腻之品,则腹中气胀,泄泻必作,且愈泄愈甚,于是连续服药,并经住院治疗,但却似效而不效,时止而时泄。如此留连至今,乃至饮食少进,面黄浮肿,神疲形弱,下利清谷,日泻4~5次。

体征

  • 舌象:舌苔黄白相兼而腻
  • 脉象:脉滑而有力

诊断

  • 主症:腹痛泄泻,腹胀,大腹部隐痛,食后腹胀,泄泻时为稀水,时夹未化之食物残渣
  • 辨证:疑似虚实夹杂之证

治疗方案

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