积滞内停

患者腹痛下痢，不爽，脉息濡细。寒邪外感，病名下痢。舌黑腻，脉虚紧，脉虚细。中焦遏阻，营卫失调。身热起伏，苔黑腻，作恶。津液未复，唇干溲少。气血凝泣，积滞内停。

患者69岁，男性。不思饮食，食后腹胀，头晕神疲，腹泻日2~5次，口澹无味，面色不华，形体消瘦，肌肤干燥，动则汗出，夜梦纷纭，大便次数不一。舌澹、苔微，脉沉细无力。中医诊断为久病气阴两虚，术后瘀浊交阻，运化失司。

10岁男性，高烧数日，夜间高热加剧，体温39℃，身痛寒战，轻咳，恶心欲吐，腹胀痛，大便秘结，小便短赤涩，面红唇焦，咽干喉痛，口干苦，头晕头痛，烦躁不安，时有谵语，不思饮食，渴欲饮冷水，舌苔黄厚，舌质深红，脉滑数有力。证型为积滞内停，外受风寒，寒邪化热，三焦俱热。面色红，舌质深红，舌苔黄厚，脉滑数。

患者4岁，女性，低热2周。发热夜间明显，体温37.5℃~38℃，热退无汗。纳呆食少，口中异味，大便干，气味酸臭，小便黄。咽红，扁桃体I°肿大，舌红苔少，脉细数。中医诊断为感冒，辨证为余热未尽，积滞内停。

患者腹泻经年不已，苔白腻，脉沉细。病名休息痢。病因病机为中寒湿盛，痢后湿邪未清。望诊见苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹泻经年，时见赤白。切诊见脉沉细。中医证型属中焦虚寒，虚实夹杂。

患者年龄2岁，男性。主诉为食积不化，上腹痛拒按，哭闹即泻，日数行，质稀味败卵，嗳噫食臭，温温发热。舌苔黄厚，脉滑实。中医病名属食积，证型为食滞脾胃，病因病机为恣食厚味，伤及脾胃，导致食积不化。望诊见舌苔黄厚，闻诊无特殊描述，问诊见食积症状，切诊见脉滑实。

患者50岁，男性，慢性泄泻2年。大便稀溏，1日4~5次，遇凉加重，有肛门下坠感。舌苔薄白，脉弦滑。诊断为久泄，证属脾肾虚寒积滞内停。

1岁男童，形体消瘦，面黄无华，毛发稀黄，腹胀膨大，脾气急躁，啼闹不安，多食多便，大便溏臭，舌红苔薄。证属疳积，病机为断乳多食，积滞内停，脾胃受损，肝强脾弱。望诊见面色萎黄，舌红苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见食欲亢进、大便异常。切诊未见脉象描述。

六月二十五日，滞蓄于中，兼为暑袭，发热化痢，下五色滞物，口渴呕逆，手纹紫伏，势将噤口。暑湿内蕴，气机阻滞，湿热下注，致痢疾证。面色晦暗，舌象未明，声音低微，气味秽浊，问诊见发热、呕逆、痢疾，脉象未详。

7个月女婴，腹泻2周，发热38.5℃~39℃，舌苔垢腻，腹部胀硬，大便不畅次多量少，小便短赤，烦躁不安。辨证属伤食泻，内有积滞。舌苔垢腻，腹部胀硬，大便不畅，小便短赤，烦躁不安。脉象未提及。

患者年龄40岁，女性。主诉腹痛泄泻，腹胀，大腹部隐痛，食后腹胀，泄泻稀水夹食物残渣，病程迁延年余。舌苔黄白相兼而腻，脉滑而有力。中医病名腹痛泄泻，证型疑似虚实夹杂，病因病机为积滞久泻，脾胃虚弱，虚实夹杂。

患者年龄5岁，主诉素体虚弱，经常感冒、喘咳，此次因气候骤变突发喘息不得平卧。主要症状包括头颈汗出、呼吸急促、三凹征、喉间痰鸣、哮声如锯、精神萎靡、双目乏神、大便二日未解、小便量少。舌苔白厚腻，脉浮数。中医诊断为痰浊蕴肺，风邪外袭。病程有多年哮喘病史，反复住院治疗效果不理想。

詹某，10个月，食欲不振2月，食量下降，食甚则呕吐，肠中漉漉作声，夜寐不安，大便干结，面色无华。舌质红，苔白腻，指纹紫。证型为食滞困脾，失运生湿，郁而化热。

患者怀妊七月，下痢纯血，早晚三十余次，疲惫不堪，咳嗽痰白，午后发热。伏邪感风，兼有积滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。

十三岁，温邪挟积，热恋渴饮，咳嗽痰多。温邪挟积，风为阳邪，辛凉及甘寒已进，但热仍不退，因积横于中，气不舒展，温邪熏蒸，津化为痰。按诊腹痛，脉象未详。舌象未详，面色未详，声音气味未详。

患者年龄1.5岁，主诉面黄且浮，腹胀膨硬，食纳不馨，小溲黄浑而少，大便泄泻夜甚，味酸而臭，腿胫肿，性燥多啼，夜卧不安。中医诊断积滞内停，脾虚不振，湿胜水泛，气滞不行，肝木横逆。望诊见苔白唇红，闻诊无特殊描述，问诊见症状复杂，切诊脉象弦滑。二诊见苔白脉滑，口唇焦红，停滞不运，湿热内蕴。

男，35岁。主诉脘腹不适、隐痛、胀满、纳谷不香、食饮难下，病程一年多。舌质暗，舌苔薄白而腻，舌中心有剥脱，脉沉弦。中医病名胃柿石症，证型脾虚不运、积滞糟粕内停，聚而为石。病因病机为饮食不化、脏气相转。

5岁女童，择食挑筷，吃干馍喝凉水，喜吃零食，饭后即泻，便细如线，头发稀黄卷曲，面色萎黄，形体消瘦，眼圈发青，舌澹，白苔厚腻，脉滑，证属脾胃虚弱，积滞内停。

患者80岁，女性。右上腹肿块胀痛三个月，腹部胀大，矢气少，大便二日一行，不能进食。舌质红，少津，脉沉细滑。右上腹坚硬肿物，触痛甚剧，无黄疸。超声波示右上腹实质性占位病变。积滞内停，阻塞肠道，浊气挟滞内积，腑气不通。舌苔少津，质红，脉沉细滑。

5岁女性患者，主诉挑食，爱吃干馍、喝凉水，嗜零食，饭后即泻，便细如线。面色萎黄，头发稀黄卷曲，形体消瘦，眼圈发青。舌澹、苔白厚腻，脉滑。辨证属脾胃虚弱，积滞内停。