中医医案整理

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 中医诊断：肾劳
• 西医诊断：慢性肾功能不全急性加重

初诊信息

• 日期：2010年9月8日
• 症状：
  • 恶心呕吐
  • 脾肾气虚，湿浊内蕴
• 检查结果：
  • 肾功能血肌酐1330μmol/L
  • B超检查双肾大小无明显萎缩，结构尚清楚
  • 血红蛋白102g/L
• 舌象：黯红，苔浊腻
• 脉象：细滑
• 既往史：6岁时曾患过急性肾炎
• 辨证：脾肾气虚，湿浊内蕴

治疗方案