急性脑炎医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：2岁
病史
- 起病时间：发热，眼多眵，鼻多涕
- 发病时间：1月1日出现疹点，下达臀部
- 病情发展：2日下午昏迷不语，入暮高热，抽搐频作，持续到3日上午，病势有增无减
诊断
- 县医院诊断：麻疹合并肺炎和脑炎
- 省医院诊断：①麻后肺炎。②麻后脑炎。③鹅口疮
初诊情况
- 入院时间：1月11日
- 症状：神志欠清，摇头伸舌，瞳孔反射迟钝，咽红，口腔满布白色乳状斑块，颈软，左膝反射消失，右下肢肌张力增高，全身不停抖动，胸腹、下肢密集小水泡，心音稍钝，两肺背部水泡音清晰，体温38.6℃