肺心病合并肺性脑病医案
患者信息
- 姓名：董某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 职业：教师
- 初诊日期：1985年8月16日
病史
患者有二十余年的咳嗽、咯痰、气喘史。半月前因冒雨感寒，出现咳嗽，咯白色泡沫痰，量多，喘息不能平卧，心悸。在门诊经用青霉素、链霉素、氨茶碱等治疗，病情未见好转，住县某医院。入院第四天，出现昏迷、谵妄等意识障碍，四肢肌肉抽动，腱反射亢进，潮式呼吸。西医诊为肺脑综合征，给予大剂量抗菌素、激素、呼吸兴奋药、脱水利尿剂以及给氧等抢救措施，病情仍危殆深重，乃邀中医会诊。
会诊时症状
- 喘逆欲脱
- 冷汗淋漓
- 神昏谵语
- 目不识人
- 四肢厥冷
- 抽搐不止
- 小便失禁
- 舌质淡白
- 苔水滑
- 脉结代，微细欲绝
辨证
心肾阳衰，肺气将竭，虚风内动之厥证。