张琪医案 - 中风闭证

病例简介

1. 基本信息

  • 患者姓名:刘某某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1970年4月14日

2. 病史

  • 主诉:1周前突然昏迷跌倒,继则出现右侧上下肢瘫痪。
  • 西医诊断:脑内囊出血。
  • 中医诊断:中风闭证。

3. 初诊(1970年4月14日)

  • 症状
    • 昏不知人
    • 右侧肢体瘫痪
    • 口角歪斜
    • 面颊赤,唇干
    • 胸部烦热
    • 牙关紧闭,喉中痰声拽锯,呼吸气粗
    • 双手紧握
    • 大便7日未行,遗尿,小便赤涩
    • 腹部拒按
    • 发热不退
  • 舌象:舌红苔黄燥
  • 脉象:滑数有力
  • 辨证:病属中腑,痰热内阻,腑实不通。

治疗方案

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