中医医案整理
患者信息
- 姓名: 李某
- 性别: 男
- 年龄: 27岁
- 初诊日期: 1985年6月20日
主诉
婚后3年来夫妻和睦,女方无生理缺陷,男方性欲强,每次阴茎勃起,坚而不衰,但不能射精,性交后1~2小时精液自流体外。
既往史
- 无生理缺陷
- 男方性欲强
现病史
- 每次性交后1~2小时精液自流体外
- 平素性偏急
- 有梦遗
- 小便后偶有生殖器疼痛
- 口干咽燥
- 腹略胀
- 二便调
体征
- 脉弦(78次/分)
- 舌质红
- 苔薄黄而干
诊断
- 证型: 肝肾阴虚,相火妄动
- 病机: 性交时火迫血液过度充盈脉络,挤压精道,而精难射出