强直性嵴柱炎医案

基本信息

  • 患者姓名:崔某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2012年11月8日

主诉

反复腰背部疼痛不适3年余,加重1个月。

现病史

患者3年前无明显诱因出现腰背部疼痛不适,尤以腰骶部为重。曾前往兰州大学第一医院就诊,给予口服药(具体不详)治疗,未见好转。后于我科多次规范治疗,予骨痨愈康丸、柳氮磺胺吡啶片治疗后腰背部疼痛缓解。刻下症见:腰背部疼痛不适,遇寒疼痛明显,有僵硬感,双侧大腿前缘、腰骶部游走性疼痛,无恶寒发热,食纳可,二便调,夜间多梦。

专科检查

  • 4字试验(+),直腿抬高试验(+),神经系统检查无异常,病理反射未引出。

西医诊断

强直性嵴柱炎

中医诊断

痹证,证属肾虚督寒证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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