李某鼻渊医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：14岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1983年2月20日

主诉

鼻塞声重，头脑作胀，不闻香臭，鼻涕黄稠而量多，腥臭难闻，反复发作已3年。近日自觉头痛剧烈，发热恶寒。

检查

• 舌象：舌红，苔薄黄
• 脉象：脉浮数
• 体征：双侧鼻腔肌膜鲜红而肿胀，双侧下鼻甲肿大，中鼻道内储有大量黄浊黏涕
• 影像学检查：上颌窦黏膜肿胀，窦腔变小

诊断

鼻渊

辨证

肺经伏火，复感风热，内外合邪，上蒸鼻窍

治疗方案