医案整理
基本信息
- 患者姓名：章某
- 性别：男
- 年龄：8岁
- 初诊日期：1973年1月8日
主诉
周身起湿疹已3年。
病史
患者1970年春先在左小腿出现小片红疙瘩，抓破流水渐成钱币样，不久又在右小腿出现同样皮损，逐渐波及肛门、阴茎，泛发全身，瘙痒甚剧，影响睡眠。3年前曾服中西药，疗效不显。
体征
- 检查：全身可见散在钱币状集簇之丘疱疹，部分糜烂、渗出、鳞屑，搔痕累累，尤以两腿、肛门、会阴、阴茎等处为重。
- 舌脉：脉细滑，舌质澹，苔净。
中医诊断
- 诊断：湿毒疮
西医诊断
- 诊断：钱币形湿疹
辨证
- 辨证：初为湿热浸淫，日久伤阴耗血。