许履和医案:气血不足,湿热瘀滞型臁疮

患者信息

  • 姓名:蒋某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁

主诉

右小腿慢性溃疡已起20余年,经静脉结扎及植皮手术2次,未见好转。

诊断

  • 西医诊断:右腓骨骨髓炎
  • 中医诊断:气血不足,湿热瘀滞型臁疮

体征

  • 溃疡情况:右小腿下段有小面积溃疡5处,肉芽不新鲜,周围皮肤色素沉着
  • 静脉情况:患肢静脉曲张
  • 其他症状:溃疡周围并起湿疹瘙痒,夜间疼痛较甚,口中干,小便黄,面色少华

按语

是由气血已虚,湿热之邪留恋于筋骨之中,是以创口经久不敛,更兼静脉曲张,血液回流障碍,愈合之机更难,且有恶变之虑。

治疗方案

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