赖某医案

基本信息

  • 患者:赖某,女,23岁
  • 初诊日期:1990年6月12日
  • 主诉:肾上腺皮质增生(库欣综合征)6年,曾手术治疗2次,效果不佳

病史

  • 既往治疗:1985年5月及1985年11月先后2次手术治疗,症状控制不明显
  • 近期治疗:1990年5月在某医院留医,诊为肾上腺皮质增生术后复发,经治疗效果不明显

初诊症状

  • 自觉症状:心烦耳鸣,口干口苦,心悸梦多,多汗,面部麻木,月经量少色黑
  • 体征:面红目赤,脸圆如满月状,双肩肥胖,唇生须,背长毛
  • 舌象:舌红苔黄腻
  • 脉象:脉弦
  • 辨证:肝胆湿热,肝火上炎

治疗方案

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