医案整理
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 初诊时间：1965年8月3日
主诉
左眼视物模煳，如雾状物挡住数月。
诊查
- 左眼视力：0.02
- 检查发现：黑睛后有沉淀物，神膏呈条状浑浊，眼底窥不进
- 舌象：澹红，苔薄微黄
- 脉象：弦数
中医诊断
- 诊断：瞳神紧小（痰热型）
西医诊断
- 诊断：葡萄膜炎
辨证分析
- 病因：瞳神紧小多与肝、脾、肾三脏功能失调有关。
- 病机：根据五轮学说，角膜、房水、虹膜为风轮，内应于肝；瞳孔及视网膜、葡萄膜为水轮，内应于肾。风水两轮，组织相连，互为影响。肝胆火邪攻目，劳伤肝肾或久病伤阴，真精亏损，肾虚水泛，水不涵木，肝阳上亢，虚火上灼，可导致邪热灼伤瞳仁，瞳神紧小、干缺。脾主肌肉，肌肉司运动，黄仁具有展缩功能。患者平素嗜食辛辣炙煿、膏粱厚味，脾胃受损，运化失职，酿生痰湿，日久热化，痰火攻目。