肱二头肌长头肌腱炎医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：建筑工人
病史
- 发病时间：2014年9月20日
- 发病原因：20天前搬运货物，搬起重物时听到“咔”的一声
- 主要症状：右侧肩部疼痛，活动不利
体格检查
- 患者体位：用左手托住右侧上肢，右侧上肢屈曲位
- 阳性体征：右肱骨结节间沟部疼痛（+），肩关节活动受限
- 肌力检查：右上肢肱二头肌肌力减弱、肱三头肌肌力V级
- 霍夫曼征：（-）
- 舌象：舌质澹红
- 苔象：苔薄白
- 脉象：脉弦
影像学及理化检查
- 结果：未见异常
诊断
- 西医诊断：右肱二头肌长头腱鞘炎