异位性皮炎湿热蕴毒证案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：11岁
- 初诊日期：2010年12月23日
主诉
全身皮疹反复发作7年。
现病史
- 发病时间：7年前
- 主要症状：全身满布红色斑丘疹，初为丘疹，瘙痒剧烈，抓破后伴疼痛，破溃后流黄水或脓液，以四肢为主，局部融合成片状。
- 既往治疗：在外院住院治疗，诊断为湿疹。予雷公藤、氯雷他定及外用药治疗，仍反复不愈，转中医诊治。
初诊（2010年12月23日）
体征
- 全身：满布红色斑丘疹，局部湿烂流水，边缘结黄痂，皮肤瘙痒，有抓痕。
- 大便：1~2日行，质干
- 小便：尚调
- 舌象：质红，苔黄
- 脉象：数
- 其他：有哮喘病史
诊断
- 中医：湿疮湿热蕴毒证
- 西医：异位性皮炎
辨证论治
- 证型：湿热蕴毒，夹伏风泛于肌肤