疟疾医案
案例基本信息
- 患者姓名：黎某
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1988年12月21日
主诉
发冷发热12天。
病史
- 发病时间：1988年12月12日
- 发病诱因：与同乡3人共饮蛤蚧酒3瓶、白酒1瓶，卧醉36小时之久
- 症状：自12月16日起，每天晚上10点以后发冷发热，先冷后热，体温高达40.5℃，俟1个多小时后，不经服药而汗出热退
- 治疗情况：曾在当地医院诊治无效，12月23日转到广西民族医院门诊部就诊，住观察室治疗5天，病情如初。后又采血送区人民医院、区防疫站检查，疟原虫、钩端螺旋体等检验报告均为阴性
体征
- 精神状态：欠佳
- 体温：37.6℃
- 舌象：质淡、苔薄黄腻
- 脉象：微弦数
诊断
疟疾，邪伏少阳型