慢性咽炎案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 初诊日期:1993年5月6日
主诉
咽中异物感1年余。
现病史
患者于1年前因情志不畅而出现咽中异物感,无进食困难及不适。当地医院诊为“慢性咽炎”,给予中西药治疗,效果欠佳,特来求诊。
伴随症状
- 每因情志不畅而加重
- 每次加重均感口干便结
- 乏力倦怠
- 纳呆食少
- 胁肋闷胀
- 咳嗽黄痰不爽
- 心烦易怒
- 月经量少
诊查
- 神情:烦躁不宁
- 面色:青黄相兼
- 唇口:暗红
- 睛眶:暗紫
- 咽部:黏膜稍充血,咽后壁可见一黄豆大小的淋巴滤泡
- 舌象:质暗红、尖部花剥无苔、中根部黄腻而厚
- 脉象:弦细数,左尺显弱
辨证
痰气郁结,肺肾阴虚。