胆瘅案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 职业：工人
初诊信息
- 时间：1973年5月
- 地点：某工厂医院
- 主诉：右上腹疼痛难忍
临床表现
- 面色：晦暗
- 疼痛部位：右上腹
- 疼痛性质：如刀刺样，拒按
- 触诊：右上腹胀满，有一手掌大小范围包块
- 伴随症状：
- 口干
- 口苦
- 心烦
- 呕吐苦水
- 双目结膜呈澹黄色
- 尿黄
- 便结
西医诊断
- 疑似疾病：胆绞痛（胆结石、胆囊炎待查）
中医诊断
- 中医诊断：胆瘅（肝胆气滞、血瘀阻络）
- 西医诊断：胆绞痛（胆结石、胆囊炎待查）
辨证分析
- 病因：肝胆经脉痹阻不通
- 病机：
- 口干、口苦、心烦、呕吐苦水，双目结膜及尿黄：肝胆湿热壅滞
- 右上腹疼痛如刀刺样、拒按，触之有包块：肝胆气滞、血瘀阻络