医案七

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 籍贯：天津市
• 就诊日期：1988年7月6日

主诉

慢性肾小球肾炎、肾功能不全病史2年。

既往治疗

• 在当地住院效果不佳
• 转入济南某部队医院，用西药治疗数日未见好转
• 急请陆老会诊

现病史

• 双下肢水肿发亮，压之没指
• 腹部膨隆如鼓
• 头晕
• 呃逆
• 口中有尿味
• 大便稀
• 小便少
• 舌澹胖，苔少
• 脉沉细弱
• 血尿素氮82mg/dl

诊断

• 关格，虚劳水肿
• 慢性肾功能不全

辨证

脾肾阳虚

治疗方案