气滞血瘀医案 - 刘云鹏医案

基本信息

  • 患者姓名:彭某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1984年3月2日

主诉及病史

  • 已婚3年未孕
  • 曾检查有附件炎
  • 月经初潮:14岁
  • 周期:28~30天
  • 经期:5~7天,量少,色黑有块
  • 经期症状:小腹坠胀,纳差多梦
  • 经前症状:胸乳胀痛,右侧为甚,经至则逐渐消失
  • 平素症状:急躁易怒
  • 末次月经:2月5日
  • 症状开始时间:2月22日开始胸乳小腹即胀痛,伴恶寒,口干喜热饮,纳减多梦

诊查

  • 舌象:红边有齿痕
  • 苔象:黄厚腻
  • 脉象:沉软(68次/分)

辨证

  • 证属:肝郁气滞,湿热内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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