温中补虚、和里缓急,治慢性胆囊炎
患者信息
- 姓名:唐某
- 性别:女
- 年龄:59岁
- 门诊号:332281
初诊(2012年9月10日)
主诉
右胁痛连及右腰背,伴有恶心气短一年。
现病史
患者一年前因饮食不慎出现右胁刺痛连及右腰背,伴有口苦恶心,纳呆脘痞,厌油腻。在当地县人民医院B超检查提示胆囊炎,查WBC 10.5×10°/L, HGB 90g/L,初步拟诊为“急性胆囊炎、贫血”,服消炎利胆片、阿莫西林等一月余而不见效。
体征
- 右胁隐痛,痛及右腰背
- 纳呆脘痞
- 困倦气短
- 汗出怕冷
- 面色澹白
- 舌澹苔薄白
- 脉弦缓
西医诊断
- 慢性胆囊炎
- 贫血
中医诊断
- 胁痛
- 属虚劳里急证候