温毒入营过敏性紫癜案
患者信息
- 姓名：池某某
- 性别：男
- 年龄：2岁
- 入院日期：1972年12月20日
- 住院号：108423
主诉
发热，伴有紫斑、消化道出血、肺炎、中耳炎。
入院情况
- 体温：持续高热，39℃
- 呼吸：急促，喉中痰鸣
- 口腔：溃烂
- 右耳：有脓性分泌物
- 鼻孔：出血
- 皮肤：面部、胸前、四肢、臀部均有出血点，紫红色斑片，以下肢、臀部为多
- 心脏：未闻异常
- 肺部：有湿啰音
- 大便：柏油样
- 尿液：深色
- 舌象：质红，苔黄
- 脉象：弦数
- 大便潜血：(++)
- 尿常规：红细胞10个以上
- 血小板：正常
诊断
- 印象：过敏性紫癜合并消化道出血、肺炎、中耳炎
辨证
- 证型：温毒入营，血热妄行