张琦治强直性脊柱炎验案

患者信息

  • 姓名:叶某某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 初诊时间:2002年10月9日

初诊情况

  • 主诉:腰痛、身痛
  • 病史:2001年8月出现腰痛、身痛,曾诊为风湿病,用肾上腺皮质激素及青霉素治疗而缓解。2002年1月腰痛加重,在某院诊为强直性嵴柱炎。
  • 症状
    • 腰痛较重,以腰骶部疼痛为主,向上窜痛
    • 下背部疼痛僵硬
    • 入夜痛重
    • 伴有低热
    • 肢体肿胀感
    • 咽干痛
    • 经血有块
  • 舌象:舌有瘀点,舌质澹红,苔白厚
  • 脉象:脉滑数
  • 中医诊断:骨痹
  • 证属:风寒湿邪外袭,顽痰湿热痹阻,深入骨骱

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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