陈树森医案：湿热蕴结型阴疮
患者信息
- 姓名：边某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 住院号：23494
主诉
口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。
病史
- 发病时间：1980年4月
- 主要症状：下唇出现水疱，破溃后遗留溃疡，逐渐发展至右颊黏膜、舌背部，溃疡呈凹陷型，四周高起，表面有浅黄色假膜形成。
- 伴随症状：会阴部溃疡，疲乏无力，心悸多汗，低热，食欲不振。
- 诊断：贝赫切特综合征（白塞综合征）。
- 治疗情况：抗感染、激素、多种维生素等长期治疗，症状反复，逐渐加重。
入院情况
- 入院时间：1983年4月
- 入院后治疗：中西医反复治疗2个月余，病情不见减轻。
- 会诊时间：1983年6月2日
证见
- 口干唇燥
- 上唇、双颊及右侧腭后有巨大溃疡
- 大便秘结
- 舌红苔薄
- 脉弦数
辨证
证型：湿热蕴结，化毒伤阴，发为“狐惑病”。