中医医案整理

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:1996年3月12日

主诉

鼻塞不通,交替而作3个月,涕中夹有血丝者1个月,逆吸之涕更多。塞也在温暖之处及活动即轻,寒凉及静止即重,对轻微的刺激很敏感。鼻腔干燥,头痛伴以沉重,俯首更甚,有时咽头干燥。

体征

  • 检查:鼻腔干燥,鼻咽部未见明显病变。
  • 舌象:薄苔
  • 脉象:细

初诊(1996年3月12日)

案解

长期便稀畏寒,当然坤德薄于厚载。近来涕血出现,兼有干燥,显然热蛰肺金,“本”宜培土,“标”应泻金,两极剧端之药,焉能同舟言济,只能逶迤于两病之间取药。

治疗方案

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