医案整理

基本信息

• 患者姓名：袁某某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 就诊时间：1年前
• 西医诊断：急进性肾炎，急性肾衰竭
• 中医辨证：风温邪毒，郁遏三焦，治节不行，水道不通，玄府闭塞

症状表现

• 全身浮肿
• 面色苍白
• 精神疲乏
• 低热（体温38.0℃）
• 神昏谵语
• 鼻衄
• 呕逆恶食
• 便秘
• 尿赤涩（日200ml）
• 舌苔黄腻浊
• 脉弦数

实验室检查

• 血尿素氮：25mmo1/L
• 血清肌酐：234μmol/L
• CO2结合力：15mmol/L
• 尿蛋白：(+++)
• 尿潜血：(++++)
• 尿白细胞：(++)
• 颗粒管型：(++)

治疗方案