遗精、滑精医案
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:28岁
- 职业:教师
- 初诊日期:1980年3月6日
主诉
遗精、滑精1年余,加重3个月。
病史
- 患者遗精之证已历年余,经服用金锁固精丸、封髓丹、桑螵蛸散合水陆二仙丹等药物,均未获效。
- 病初之时,睡眠不安,阳事易举,入梦遗泄。
- 近3月来,遗精频繁,每周3~5次,且白天思念即下,夜间无梦自遗。
- 伴腰膝痠软,头晕耳鸣,形体消瘦,神疲乏力,食欲不振,记忆力明显减退。
检查
- 神志清楚
- 面色皖白无华
- 形体消瘦
- 甲状腺无肿大
- 心肺正常
- 舌质红,少苔
- 脉象细数
诊断
遗精、滑精,肾精亏耗、心肾不交型。