赵炳南医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：16岁
- 职业：学生
- 初诊日期：1977年4月29日
主诉
口部肿痒、流水已一年多。
现病史
- 病程：三年来口围皮肤痒肿脱皮、流水，反复发作。
- 近期症状：近三天，口周经常流水浸润，非常痛苦。严重时嘴活动受限，吃饭、说话均感不便。
- 治疗情况：曾经多次治疗，效果不佳。并日渐发展，自觉口干舌燥。
- 饮食与排泄：纳食不香，易急躁，便干，溲黄。
体征
- 检查：口唇周围皮肤呈澹红色，表面有米粒大的丘疹群集，其间掺杂有大小不等的小水疱，部分已破溃，呈现大片糜烂面，有明显之浆液渗出。
辨证
- 脉象：滑数
- 舌象：苔白中黄，舌质红，胖大有齿痕
- 西医诊断：口围湿疹
- 辨证：素有蕴湿，久而化热，湿热并重