医案二

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：20岁

主诉

鼻流黄色浊涕已有4年。

病史

• 初期症状：伤风鼻塞
• 继发症状：鼻流黄涕，其味腥臭
• 治疗经历：曾在某医院五官科就诊，诊断为额窦炎，做多次穿刺抽脓未愈

伴随症状

• 头昏眼花
• 精神不振
• 容易疲劳

体征

• 脉象：细
• 舌象：舌尖红
• 苔象：薄白

诊断

• 病因：胆移热于脑，则为鼻渊
• 病机：久则中气亦虚，清气不升，浊气失降

治疗方案