强直性嵴柱炎医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2004年8月11日
主诉
- 腰骶部疼痛10年，加重伴颈项关节疼痛4个月。
病史
- 10年来每于受凉后出现晨僵、腰骶关节疼痛，未以重视。
- 近4个月累及颈项关节疼痛，转侧不利。
- 曾于加拿大多伦多某医院诊为：强直性嵴柱炎，应用柳氮磺氨吡啶等药物治疗效欠佳。
- 平素畏寒喜暖。
体征
- 颈腰椎活动受限
- 指地距离28cm
- 枕墙距离5cm
- 舌红苔薄黄
- 脉象弦滑
- X线片示：双骶髂关节边缘不整，有骨侵蚀样破坏，符合强直性嵴柱炎。
中医诊断
- 诊断：嵴痹
- 证型：热毒内蕴，肾督空虚，邪滞督脉